Симптомы остеохондроза

 

Анатомия шейного отдела позвоночника и боль в шее

Анатомия шейного отдела позвоночника и боль в шее

Краткое содержание: Шейный отдел позвоночника - это хорошо спроектированная структура, состоящая из костей, нервов, мышц, связок и сухожилий. В этой статье мы расскажем о том, как функционирует шея, и как её анатомия соотносится с распространёнными причинами боли в шейном отделе позвоночника, боли в руке и других симптомов заболеваний шеи.

Ключевые слова: Шейный отдел позвоночника, боли в шейном отделе, боль в руке.


 

Шейный отдел позвоночника - это хорошо спроектированная структура, состоящая из костей, нервов, мышц, связок и сухожилий. Шейный отдел позвоночника (шея) очень чувствителен, так как содержит спинной мозг, посылающий сообщения из головного мозга к другим частям тела, но также и удивительно прочен и гибок, так как может двигаться во всех направлениях.

Шея начинается у основания черепа, содержит семь шейных позвонков и соединяется с грудным отделом позвоночника (верхней частью спины). Из-за сложной и затейливой конструкции, а также постоянных нагрузок шейный отдел позвоночника находится в зоне риска по развитию различных болезненных состояний.

В этой статье мы расскажем о том, как функционирует шея, и как её анатомия соотносится с распространёнными причинами боли в шейном отделе позвоночника, боли в руке и других симптомов заболеваний шеи.



 

Шейный отдел позвоночника: задачи и функциональность

Шейный отдел позвоночника выполняет несколько крайне важных задач, включая:

  • защиту спинного мозга. Спинной мозг - это пучок нервов, который отходит от головного мозга и спускается вниз через шейный и грудной отделы позвоночника и заканчивается прямо перед поясничным отделом. Спинной мозг передаёт сообщения от головного мозга к другим частям тела и наоборот;
  • поддержку головы и её движение. Шейный отдел позвоночника буквально несёт на своих плечах большой груз, так как средний вес головы составляет 4,5-6 кг. Кроме того, шейный отдел позвоночника обеспечивает движение головы, включая вращение, наклоны и повороты;
  • облегчение тока крови к головному мозгу. Артерии позвоночника проходят через отверстия в позвонках и снабжают головной мозг необходимым количеством крови. Эти отверстия присутствуют только в шейном отделе позвоночника.

Шейные позвонки играют ключевую роль в выполнении этих задач.



 

Шейные позвонки

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков: С1, С2, С3, С4, С5, С6 и С7. Эти позвонки начинаются у основания черепа и соединяются с грудным отделом позвоночника. Шейные позвонки накладываются друг на друга, формируя одну непрерывную костную колонну.

На каждом уровне позвонки защищают свой сегмент спинного мозга и, вместе с мышцами, связками, сухожилиями и суставами, поддерживают шею и обеспечивают её гибкость.

Первый шейный позвонок, С1, расположенный рядом с черепом, является самым маленьким из всех шейных позвонков. Дальше позвонки становятся больше, чтобы лучше справляться со всё возрастающей нагрузкой. По той же самой причине все шейные позвонки меньше грудных, а грудные - меньше поясничных.

Типичные шейные позвонки: С3, С4, С5 и С6

Шейные позвонки С3-С6 известны как типичные позвонки, так как по своим характеристикам они идентичны большинству позвонков. Типичные позвонки имеют:

  • тело позвонка. Это толстая цилиндрическая часть позвонка расположена спереди. Между каждой парой позвонков располагается межпозвонковый диск, который амортизирует трение между позвонками и поглощает шок. Тела позвонков несут на себе большую часть веса;
  • дугу позвонка. Эта костная арка окружает спинной мозг и состоит из двух ножек и двух пластинок. Ножки соединяются с телом позвонка спереди, а пластинки преобразуются в остистые отростки сзади;
  • дугоотростчатые суставы. Каждому позвонку соответствует пара дугоотростчатых суставов. Эти суставы, расположенные между ножкой и пластинкой на каждой стороне дуги позвонка, покрыты гладким хрящом, позволяющим ограниченное движение между двумя позвонками. Маленький диапазон движений между двумя позвонками на уровне всего шейного отдела становится значительным, позволяя вращение, наклоны и повороты.

Верхние позвонки: С1 и С2

Позвонки С1 и С2 считаются атипичными позвонками и имеют некоторые особенности, отличающие их от других шейных позвонков.

Позвонок С1 (атлант). Верхний позвонок, называемый атлантом, является единственным шейным позвонком, не имеющим тела. По своей форме атлант напоминает кольцо. Он соединён с затылочной костью, чтобы поддерживать основание черепа.

Это соединение называется атлантозатылочным суставом. Примерно 50% всех движений головой вперёд и назад происходят на уровне этого сустава.

Позвонок С2 (осевой). Второй шейный позвонок, называемый осевым, имеет крупный костный отросток или "зуб". Зуб позвонка С2 представляет собой ось, вокруг которой вращается голова и атлант. Соединение атланта и осевого позвонка называется атлантоосевым суставом.

Примерно 50% вращений головы происходят на уровне этого сустава.

Уникальный позвонок: С7

Седьмой шейный позвонок, который также называют выступающим (vertebra prominens), считается уникальным позвонком и, как правило, имеет самый крупный остистый отросток. Если прощупывать шейный отдел позвоночника сзади, то остистый отросток С7-позвонка будет выдаваться больше других шейных позвонков.

Позвонок С7 является основанием шейного отдела позвоночника и соединяется с верхним грудным позвонком, Тн1, формируя шейно-грудное сочленение, С7-Тн1. Позвонок С7 также имеет другую форму, чтобы лучше соответствовать позвонку Тн1.



 

Суставы Люшка

Суставы Люшка, также известные как унковертебральные суставы, располагаются между шейными позвоночными сегментами, начиная с позвонка С3.

Эти суставы состоят из двух крючковидных отростоков, соединяющих тела позвонков. Суставы Люшка помогают шее двигаться вперёд и назад, а также ограничивают повороты.

Суставы Люшка относительно невелики по сравнению с дугоотростчатыми суставами. Кроме того, в отличие от дугоотростчатых суставов, суставы Люшка отсутствуют при рождении и развиваются к возрасту 10 лет.

По большей части шейный отдел позвоночника чрезвычайно прочен и устойчив к травматизации. В основном боль в шейном отделе позвоночника связана с его изнашиванием, а не травматизацией.



 

Шейные межпозвонковые диски

Весь позвоночник содержит 23 межпозвонковых диска, 6 из которых относятся к шейному отделу. Межпозвонковый диск располагается между каждой парой позвонков, абсорбируя шок и амортизируя трение между позвонками.

Состоящие из коллагена и связок, шейные межпозвонковые диски также удерживают шейные позвонки вместе и обеспечивают гибкость шеи и различные движения.



Строение шейного диска

Каждый межпозвонковый диск состоит из двух основных компонентов:

  • внешней оболочки. Эта жёсткая оболочка, называемая фиброзным кольцом, состоит из волокон коллагена, которые окружают ядро диска и распределяют нагрузку;
  • ядра диска. Мягкое гелеобразное содержимое диска, называемое пульпозным ядром, представляет собой фиброзную сеть, погружённую в мукопротеиновый гель и закупоренную с помощью фиброзного кольца.

Для того, чтобы справляться со своими функциями, межпозвонковый диск должен содержать достаточное количество воды.

С возрастом шейные межпозвонковые диски теряют воду и становятся менее эластичными. Эти дегенеративные изменения могут привести к грыже межпозвонкового диска - выпячиванию пульпозного ядра наружу через трещину в фиброзном кольце.

В других случаях дегенерация межпозвонкового диска может произойти в результате прямой травмы или постепенных изменений. Из-за отсутствия кровоснабжения и очень небольшого количества нервных окончаний межпозвонковый диск не может восстановиться самостоятельно.



 

Дегенеративная болезнь шейных межпозвонковых дисков: симптомы

Дегенеративная болезнь шейных межпозвонковых дисков может быть диагностирована, если шейный диск является источником боли в шее. Это может быть связано с падением или скручиванием, но чаще всего причиной дегенеративной болезни является постепенное изнашивание позвоночника.

Шейные симптомы, связанные с дегенеративной болезнью, могут включать скованность в шее и/или онемение, покалывания и слабость в шее, плечах и/или руках как результат сдавления или раздражения шейного нерва. Такие симптомы могут присутствовать в течение нескольких месяцев и варьироваться с точки зрения интенсивности.

Пациенты с дегенеративной болезнью шейных дисков обычно начинают лечение с консервативных методов (физиотерапия, приём обезболивающих средств, упражнения). Тем не менее, в некоторых случаях может быть показана операция.



 

Шейные нервы

Шейный отдел позвоночника также содержит 8 нервных корешков (С1-С8), которые отходят от спинного мозга и контролируют моторику и чувствительность различных частей тела.

Каждый шейный нерв проходит между позвонками и называется по нижнему позвонку. Например, нервный корешок С6 проходит между позвонками С5 и С6.

Функции шейных нервов

На самом деле, каждый уровень шейного отдела позвоночника включает два нервных корешка (по одному с каждой стороны), которые ответвляются от спинного мозга.

Шейные нервы контролируют чувствительность и моторику различных частей тела.

  1. С1, С2 и С3 (первые три шейных нерва) контролируют голову и шею, включая движения вперёд, назад и в стороны. Эти нервы также играют ключевые роли в дыхании. Дерматома нерва С2 контролирует чувствительность верхней части головы, а дерматома нерва С3 покрывает боковую часть лица и заднюю часть головы. Нерв С1 не имеет дерматомы.
  2. Нерв С4 контролирует плечи и диафрагму. Дерматома нерва С4 покрывает шею и верхнюю часть плеч.
  3. Нерв С5 контролирует мышцы верхней части тела (дельтоиды и бицепсы). Дерматома нерва С5 покрывает плечи и внешнюю часть руки примерно до локтя.
  4. Нерв С6 контролирует разгибающие мышцы запястья и также иннервирует бицепсы. Дерматома нерва С6 покрывает верхнюю часть плеч и спускается вниз по боковой стороне руки к большому пальцу кисти.
  5. Нерв С7 контролирует трицепсы. Дерматома нерва С7 покрывает плечи, внешнюю часть руки и средний палец.
  6. Нерв С8 контролирует руки. Дерматома С8 покрывает нижнюю часть плеча и спускается вних по руке к мизинцу.

Если один из очень чувствительных нервов раздражается или защемляется, могут возникнуть боли в шее и другие симптомы, равно как и нарушение функционирования.



 

Повреждение спинного мозга

Спинной мозг - это пучок нервов, которые посылают сигналы от головного мозга к другим частям тела. При переломе шейных позвонков в результате травмы (автокатастрофы, падения или ныряния) может произойти повреждение спинного мозга.

Повреждения спинного мозга классифицируются по нервному корешку, чьи функции были нарушены или утеряны. Например, повреждение нерва С6 приводит к утере функций данного нервного корешка и всех нервных корешков, расположенных ниже. Человек с повреждением спинного мозга на уровне нервного корешка С6 сможет дышать и двигать головой, но у него могут возникнуть проблемы с движением рук и, вероятно, он не сможет двигать туловищем или ногами. Чувствительность ниже плеч, скорее всего, также будет нарушена или утеряна.

Повреждение спинного мозга на трёх верхних уровнях (С1, С2 или С3) обычно приводит к смерти, если только дыхание пациента не было искусственно восстановлено.


Автор:





Статья добавлена в Яндекс Вебмастер .

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  1. Гиперссылка может вести на домен лечениеостеохондроза.рф или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  2. На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт лечениеостеохондроза.рф;
  3. Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  4. Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт лечениеостеохондроза.рф, на главной странице своего сайта.

КОММЕНТАРИЕВ ПОКА НЕТ

 


Хотите поговорить с врачом?

Москва
Напишите Ваш номер телефона: +7 
  Например, 9161234567
Весь мир
Оставьте Ваш e-mail:   
  Например, chelovek1.0@mail.ru