Симптомы остеохондроза

Боль в спине

Боль в спине может быть симптомом различных заболеваний и состояний. Основными причинами боли могут быть непосредственно проблемы с позвоночником или какой-либо другой частью тела.

Причины

Наиболее частыми причинами боли в спине являются:

  • остеохондроз позвоночника и его осложнения такие, как межпозвонковая грыжа, протрузия межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз
  • напряжение или травма мышц позвоночника, включая растяжение связок; хроническое напряжение мышц спины, вызванное ожирением; краткосрочная нагрузка на спину, вызванная подъёмом тяжёлого предмета или беременностью;
  • болезнь или повреждение костей позвоночника (позвонков), включая перелом вследствие несчастного случая или истончения костей при остеопорозе;
  • спондилолистез;
  • стеноз позвоночного канала;
  • камни в почках или почечная инфекция(пиелонефрит).

Редкие причины боли с спине включают:

  • воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилоартрит;
  • пухоль или метастазы в позвоночнике;
  • инфекция дискового пространства, костей (остеомиелит), брюшной полости, таза или кровотока.
  • Симптомы

    Боль в спине бывает разной. Некоторые признаки позволяют предположить, что боль в спине имеет более серьёзную причину. К таким признакам относятся:

    • травма,
    • потеря веса,
    • рак в анамнезе
    • неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или недержание мочи и/или кала.

    Зачастую боль в спине сопровождается другими симптомами, которые могут помочь выявить основную причину. Например:

    • растяжение связок. Боль в спине, как правило, начинается на следующий день после инцидента. Мышцы спины, ягодиц и бёдер обычно болезненные и напряжённые. Боль также может появляться при надавливании на определённые области спины;
    • фибромиалгия. Кроме боли в позвоночнике также часто присутствует боль и напряжение в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Симптомы боли варьируются от болезненности до острой боли; скованность обычно сильнее по утрам. Люди обычно жалуются на чрезмерную усталость, особенно на усталость при пробуждении;
    • спондилоартроз. При данном заболевании человек чувствует боль в позвоночнике, скованность, а также с трудом наклоняется вперёд. Заболевание прогрессирует с годами;
    • воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). При данных заболеваний боль в нижней части спины сочетается с утренней скованностью спины и/или бёдер. Также могут наблюдаться боль и скованность в шее, грудном отделе позвоночника или чрезмерная усталость. Другие симптомы могут включать псориаз, боль в глазах, покраснение глаз или диарею. Эта группа болезней относительно редко является причиной боли в позвоночнике;
    • остеопороз. Это распространённое заболевание характеризуется истончением и ослаблением костей, что увеличивает риск перелома. Наиболее часто встречается у женщин в постменопаузе. До образования перелома остеопороз никак не проявляется;
    • рак костей позвоночника или близлежащих структур. Боль никогда не проходит и усиливается в положении лёжа. Также характерны онемение, слабость и покалывания в ногах, имеющие тенденцию к ухудшению. Если рак доходит до нервов, иннервирующих мочевой пузырь и кишечник, то у человека может наблюдаться недержание мочи и/или кала;
    • протрузия или грыжа межпозвонкового диска. Люди с серьёзным остеохондрозом и грыжами иногда испытывают сильную боль в позвоночнике. Если дисковой материал сдавливает нерв, боль может отдавать в ногу, плечо, пальцы рук и кисть. Боль становится сильнее при повороте туловища и наклоне;
    • стеноз позвоночного канала. При сужении позвоночного канала человек ощущает боль, онемение и слабость в позвоночнике и ногах. Симптомы ухудшаются во время ходьбы или в положении стоя. Облегчение наступает в сидячем положении или при наклоне вперёд;
    • пиелонефрит. Люди с почечной инфекцией обычно страдают от внезапной острой боли в нижней части спины, сразу ниже рёбер, которая может распространяться на нижнюю часть живота и отдавать в пах. Также при почечной инфекции наблюдаются высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, окрашенной кровью или необычайно концентрированная и дурно пахнущая. Частота позывов к мочеиспусканию может быть повышена. Нередко мочеиспускание сопровождается болевым синдромом.

    Диагностика

    На первой консультации врач задаст вопросы по поводу симптомов и составит историю болезни. Он или она оценит состояние вашего позвоночника, мышц и, возможно, попросит выполнить ряд тестов для выявления боли, мышечного напряжения или аномальных рефлексов. Например, если у вас проблемы с межпозвонковым диском, вы можете почувствовать боль, когда врач поднимет вашу выпрямленную ногу.

    Ваши симптомы и физический осмотр могут дать доктору достаточно информации для постановки диагноза. Тем не менее, в случае боли в спине врач может только отметить, что ваша проблема не вызывает опасений. Если врач решит, что боль связана с растяжением мышц, ожирением или беременностью, то дополнительные исследования вам могут и не понадобиться. Если же он или она заподозрит более серьёзную проблему, затрагивающую позвоночник или позвоночные нервы, особенно если боль в позвоночнике длится более 4 недель, вам может быть назначено одно или несколько из вышеперечисленных исследований:

    • рентген позвоночника;
    • анализ крови;
    • анализ мочи;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ) при подозрении на межпозвонковую грыжу;
    • компьютерная томография (КТ);
    • исследование на нервную проводимость (электромиография) проводится для определения повреждённых нервов или мышц;
    • сканирование костной системы. Назначается при наличии в анамнезе рака.

    Предупреждение болезней позвоночника

    Для профилактики заболеваний позвоночника выполняйте упражнение на вытяжение позвоночника и избегайте деятельности, которая может привести к травме позвоночника. Меры, которые помогут предотвратить боль в позвоночнике, включают:

    • поддержание правильной осанки;
    • сон на боку или на спине с подложенной под колени подушкой;
    • регулярно выполняйте лечебные упражнения;
    • занимайтесь плаванием;
    • избегайте сидячей работы;
    • всегда поднимайте предметы, используя бёдра и ноги. Избегайте одновременного поднятия тяжестей, скручиваний и наклонов;
    • для предотвращения остеопороза регулируйте уровень витамина D, избегайте курения и ограничьте употребление алкоголя.

    Лечение боли в спине

    В большинстве случаев боль в позвоночнике не имеет серьёзных последствий и может быть вылечена:

    • умеренными физическими упражнениями;
    • вытяжением позвоночника;
    • массажем;
    • горячими или холодными компрессами.

    В случае серьёзных проблем с позвоночником вам может понадобиться лечение у вертебролога, ревматолога или хирурга.

    Срочно обратитесь к специалисту, если:

    • сильная боль в позвоночнике серьёзно ограничивает вашу жизнь;
    • боль в спине появилась после травмы;
    • лёгкая боль в позвоночнике усилилась через несколько дней или продолжается более 1-2 недель;
    • боль в спине сопровождается потерей веса, высокой температурой, ознобом и проблемами с мочеиспусканием;
    • у вас внезапно возникли слабость, онемение или покалывания в ноге;
    • вы ощущаете онемение в паху или прямой кишке. Вы не можете в достаточной мере контролировать мочеиспускание или дефекацию;
    • до этого вы страдали от рака и сейчас боль в спине не проходит.

    Прогноз

    Более 90% людей с болью в позвоночнике чувствуют улучшение после курса консервативного лечения. Лишь 5% пациентов имеют длительные симптомы (более 12 недель), и большинство из них не страдает от какого-либо тяжёлого заболевания.

    Оперативное вмешательство может потребоваться при наличии серьёзных неврологических симптомов, например, при т.н. синдроме "конского хвоста", проявляющегося в онемении в паховой области, нарушении полового влечения, трудностями с контролированием процессов мочеиспускания и/или дефекации и т.д.


    Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 7.01.2015, 16:02

    Копируя публикации с нашего ресурса и размещая их на сторонних сайтах, Вы обязаны сопроводить каждую публикацию активной гиперссылкой на наш ресурс:

    1. Гиперссылка должна вести на домен лечениеостеохондроза.рф или же на ту страницу, с которой Вы непосредственно позаимствовали наши материалы (на Ваше усмотрение);
    2. На каждой странице Вашего ресурса, где размещены наши публикации, должна быть проставлена активная гиперссылка на наш сайт лечениеостеохондроза.рф;
    3. Гиперссылки не могут быть запрещены к индексации поисковыми системами (при помощи "noindex", "nofollow" и любыми другими способами);
    4. Если Вы позаимствовали с нашего ресурса более пяти публикаций (т.е. на Вашем сайте размещено более пяти страниц с нашими материалами), Вам необходимо проставить гиперссылки на все наши авторские статьи. Помимо этого, Вы также обязаны поставить ссылку на наш ресурс лечениеостеохондроза.рф на главной странице Вашего сайта.

    КОММЕНТАРИЕВ ПОКА НЕТ

     


    Хотите поговорить с врачом?

    Москва
    Напишите Ваш номер телефона: +7 
      Например, 9161234567
    Весь мир
    Оставьте Ваш e-mail:   
      Например, chelovek1.0@mail.ru